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湖南日报6月28日讯(全媒体记者 王铭俊 通讯员 蓝立华)“你看,孩子的口唇上(人中穴)都快被掐坏了。”湖南省儿童医院神经外科主治医师范双石接诊门诊时,经常看到这样的情形——当小孩癫痫发作时,家长便开始“掐人中”。“其实这是不恰当的做法。”今天是“第十七个国际癫痫关爱日”,主题为“癫痫的规范化诊疗:从院内到院外”。范双石提醒,小孩罹患癫痫,要进行规范化诊疗。
范双石解释,癫痫俗称“羊癫风”或“羊角风”,是一种常见的慢性神经系统疾病。其发作时往往表现为反复抽搐,即大家熟悉的“抽风”。癫痫症的病程长、病因复杂、症状多样、治疗困难,故对其进行规范化诊疗尤为重要。
范双石医生分享了处理小儿癫痫发作的紧急措施。首先,保持冷静,确保孩子的安全,避免人群围观。将孩子身体侧向一边,保持呼吸道通畅。不需强行按压孩子肢体或灌药。要仔细观察孩子发作的症状,并记下发作时间,最好能录制发作视频。确保有人陪同孩子直到完全清醒,避免意外发生。对于发作时间较长的孩子,要及时寻求医疗救助。
“随着现代医学模式的发展,癫痫的诊疗方式从传统的‘院内诊疗’向‘诊前—诊中—诊后’的全病程规范化诊疗模式发展。”范双石强调:“患者及家属要及时选择规范的医疗机构就诊,加强对于癫痫症的正确认识,遵循医嘱,合理用药。”
在日常接诊中,患癫痫儿童能不能接种疫苗,一直是家长所关心的。
范双石解答道,对于癫痫患儿接种疫苗确实需要非常慎重。这是因为部分癫痫患儿的癫痫病与免疫因素有关,接种疫苗可能会影响病情。此外,有些癫痫发作对发热特别敏感,而疫苗接种可能导致发热反应,从而诱发癫痫发作。同时,一些疫苗可能对神经系统产生不良反应,同样容易诱发癫痫发作。
但如果不及时接种疫苗,相应的传染病患病风险将增加,国家计划疫苗接种的完成还是入学条件之一,这种情况该如何处理呢?范双石建议,在能够接种疫苗的情况下,癫痫患儿也应该尽量接种。具体接种时间应根据以下原则决定:当癫痫患儿抽搐未能得到控制、对热敏感或存在器质性脑病时,应尽量避免接种疫苗。当患儿的癫痫已经控制一段时间(一般2年以上),多次复查脑电图显示正常,并且没有其它脑基础性疾病时,可以咨询专科医师是否可进行疫苗接种。
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